苍耳子

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长沙白癜风医院 https://m-mip.39.net/nk/mip_4693377.html

作者:医者仁心仁术

本文为作者授权医脉通发布,未经授权请勿转载。

病例摘要

患者,男,49岁,因“尿黄、乏力、腹胀5天”就诊。患者于5天前无明显诱因发现尿黄伴有乏力,腹胀,纳差,就诊我科。查体:全身皮肤黏膜黄染,巩膜中度黄染,其余未见明显阳性体征。患者否认特殊服药史,当时因患者饭后就诊,故医院检查肝功能和B超,第二天患者如约就诊。

肝功能检查结果:总胆红素.5μmol/L,直接胆红素77.2μmol/L,间接胆红素26.3μmol/L,ALTU/L,ASTU/L;B超检查提示:肝囊肿,胆囊壁毛糙,胆囊息肉。

初步印象为:急性肝损伤(原因待查)。

再问诊,否认肝病史,无嗜酒,近期无服药史,但患者自述两个月内服用过4次自家种植的黄药子(一种中药材)煎剂,每次取一粒如核桃大小的鲜块根,切片后水煎服,最近一次服用是一周前,服后无呕吐、腹泻,腹痛等不适,问其缘由,说是听说黄药子预防癌症又清火,所以就自家种植了一些,用来做预防保健。

至此高度怀疑患者为黄药子导致的药物性肝损伤,收住院进一步诊治。入院后给予完善相关检查,排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病等,予异甘草酸镁等保肝降黄治疗,住院两周后带药出院,继续保肝治疗,一月后黄疸渐退,肝功能恢复正常。

黄药子有肝毒性,服用要小心

上述病例应该说是一例典型的中药材导致的药物性肝损伤,罪魁祸首应该是「黄药子」这一味中药。

黄药子本是一味具有凉血、化痰,解毒、软坚散结,止咳平喘的中药,民间流传该药可以治疗“大脖子病”、食道癌,胃癌,乳腺癌,子宫癌等,所以经常有人拿来煎煮服用。

虽然该药并不在版国家药典标注的有毒性中药62种之内,但中药大辞典中明确指出:黄药子,久服常引起恶心、呕吐、腹痛、厌油腻食物等症状,并常伴发中毒性肝炎,还会出现黄疸、肝肿大,严重者甚至出现肝昏迷乃至死亡[1]。查阅相关资料发现有关黄药子致肝损害的病例时有报道[2]。

根据本例患者的描述,服用剂量并不是很大,也未长期服用,但却出现了肝功能异常,所以虽然黄药子导致肝损伤多是长期或大剂量服用所致,但不排除特异体质的人服用比较小的剂量也可能造成肝损伤。

黄药子引起肝损害,其主要机制可能为:

1.黄药子可损伤肝细胞线粒体,并生成大量的氧自由基,线粒体损伤后,肝细胞ATP缺乏,胞膜受损,跨膜Ca2?内流增加,内质网等胞内钙库释放Ca2?增多,胞膜Ca2?泵排Ca2?能力和内质网膜Ca2?-Mg2?-ATP酶摄Ca2?能力减弱,结果导致胞浆内钙超载,线粒体保护性摄取胞浆内游离Ca2?以平衡钙稳态,最终会导致自身钙超载,故肝细胞钙超载必然伴随线粒体钙超载。Ca2?作为主要的细胞内信使,同时也是内质网-线粒体交流的主要“语言”,与凋亡密切相关。细胞质内钙离子浓度的升高会导致钙离子转移到线粒体,引起线粒体膜电位差下降,损伤线粒体,诱导细胞凋亡。线粒体膜的损伤又可导致Ca2?进一步升高,形成恶性循环,加重对细胞的损害[3]。

2.黄药子可能通过诱导P酶系的CYP1A2和CYP2E1的mRNA表达,使其本身的前毒物转化为肝脏毒性物质,导致肝中毒[4].

3.现代药理研究证明,黄药子含有呋喃去甲基二萜类、薯蓣皂苷、薯蓣皂毒苷等成分,对肝细胞有直接毒性作用[5]。

中药并非无毒,中药的肝毒性不可小觑

在很多人的观念里,中药都是纯天然、安全无毒的,因而比西药安全,可以放心服用,所以有不少人明明身体健康,却把中药当成滋补品长期服用,或当做预防疾病的灵丹妙药,而且认为:中药是用来调理身体的,那么药量和服药时间可以很随意。

但事实上,中药并非无毒,也不比西药更安全,其中中药的肝毒性就是临床上值得

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为家人把这个存下!!


  于彤,女,98岁,中国10大名老中医,退休中南海,北京诊金最高的中医。找她看病,要提前许久预约,仅挂号费就元,但拿的中药却几块钱。


  于彤的养生理念,与朋友们分享。


  高血压:


  (1)香蕉皮30克,晒干水煎喝,每日3次,一个月见效。


  (2)用中药罗布麻,开水冲喝,每日15克,半月见效。


  (3)银杏叶每日15克,用开水冲喝下,半月见效。


  低血压:


  甘草20克,桂枝,肉桂各40克,将以上药物混合后当茶冲泡服用一周。


  血脂稠:


  (1)枸杞子10克,何首乌,草决明,山楂各15克,丹参20克,水煎服,每日两次,四个疗程治愈,(七天为一个疗程)。


  (2)山楂。银杏叶。绞股蓝各15克,泡茶喝。连服四疗程(半月为一个疗程)


  脸上黑星(雀斑):


  元荽(又名香菜),煎汤,一天洗三次,一个疗程治愈。


  脚汗。脚臭:


  白萝卜煮水,每晚熏洗双脚30分钟,连洗半月治愈。


  脚气:


  韭菜一斤,煮水十分钟泡脚,每日一次,每次20分钟,三天除根。


  神经衰弱:


  浮小麦50克,干草24克,大枣20克,酸枣仁30克,混合。水煎服,每天一次,半月治愈。


  立治牙疼:


  白酒一两,松香15克,泡2小时后用棉花沾酒放在牙疼处,咬紧。5分钟不疼,虫火寒齐清。


  根治牙疼:


  马蜂窝、红糖各1两,兑两碗水,煎剩下一碗半时让患者喝下,三十年不疼。


  口腔炎症:


  西瓜皮晒干,炒焦,加冰片少许研末,用蜂蜜调和涂于患处,特效。


  烂嘴:


  用浓茶叶水,加少许食盐,然后用来漱口,一天三至五次,三日治愈。


  咽炎:


  海带洗净,烫一下取出,用白糖腌二日后吃,每日三次,每次30克,一付。轻,两付好,三付除根(一斤海带,一斤白糖)。


  中耳炎:


  韭菜根一两捣烂,挤出水份,加入少许冰片,滴耳,特效。


  耳鸣耳聋:


  雄乌鸡一只,甜酒四斤,煮熟后趁热吃,连吃五只,特效。


  感冒:


  香菜一把,葱白连须5根,生姜10片,水煎,加红糖一两,趁热服,一天两次,一天治愈。


  偏头疼:


  生萝卜汁适量,用法:仰卧注入鼻中,左痛注右,右痛注左,神效,如加冰片少许更妙。


  治头痛:


  白芷4克,冰片2克,细辛2克,研成粉卷入纸筒放药粉燃着,用鼻吸入烟气(神经头痛)


  头晕头痛:


  黄芪、天麻各一两,炖黄母鸡一只吃下,连吃三只治愈。


  痔疮:


  皮硝一两,槐米半斤。熬水熏洗,每日两次,七天治愈。


  阴痒肛痒:


  醋克,盐5克加热洗,一天三次。


  鼻出血:


  (1)左鼻出血从右耳吹气,右鼻出血从左耳吹气,可立即止血。


  (2)用头发烧成灰吹入鼻孔立止(男用母发,女用父发)可根除。


  鼻炎:


  苍耳子30克,轻轻捣烂放入小勺内,加香油50克火煎,将苍耳子碎渣捞出,用油滴鼻子,一天3至5次。


  青光眼:


  向日葵盘(去籽)3朵,斩碎水煎一半内服另一半熏洗眼部半月治愈。


  眼流泪.角膜炎:


  鱼苦胆点眼,一天三次,半月治愈。


  快速美容:


  鸡蛋三个,用酒泡,密封4至7天,每天以蛋清涂面,七天面如白雪。


  青春痘:


  用蒲公英2两,熬水喝,一天一付,半月治愈


  手足裂:


  五倍子适量研末,用牛骨髓或矾士林调涂抹缝中,五日治愈。


  黑斑:


  当归半斤,煮水一碗,用此水抹患处,半月见效


  肩周炎:


  生姜一两,芋头二两,去皮捣烂如泥,用布袋装好贴患处,一天两次,四个疗程治愈(七天为一个疗程)。


  胆囊炎:


  玉米须30克,蒲公英,茵陈各15克。水煎服,每日三次,一个月治愈。


  肠胃炎:


  木瓜克,扁豆克,兑水煮熟吃豆喝汤,一天两次,半月除根。


  类风湿性关节炎:


  辣椒2两泡白酒2斤,泡七天后洗患处,一天三次,半月治愈


  气管炎:


  炒桃仁,白胡椒,枝子,乙醚各25克,碾成碎面,鸡蛋清调和,男左女右贴在脚心处,吃鸡蛋。每天一个,七天特效。


  胆结石:


  鸡内金10克,焙干研末,白开水冲服,一天三次,一个月治愈。


  肾结石.尿道结石:


  核桃仁,冰糖各20克,香油50克,温开水冲服,每天一剂,一个月治愈。


  胃病:


  血灵脂25克,延胡素,香附佛手各20克,甘松15克,水煎服。一天一剂,半月治愈。

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