玉屏风散应用心悟 [复制链接]

77玉屏风散应用心悟

第期

来源：元·《丹溪心法》

证候：表虚卫阳不固。症见恶风自汗，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉浮虚软及体虚易感风邪者。

辨证要点：面色苍白，舌淡苔白，脉浮虚软。

药物组成：北芪10克，防风10克，白术10克，水煎服。

功效：益气固表止汗。

加减运用：

①本方合苍耳散，可治过敏性鼻炎，副鼻窦炎。

②本方加浮小麦，牡蛎，可用于表虚自汗不止者。

③本方加人参，炙甘草，用于气虚甚者。本方加麦冬，沙参，用于阴伤甚者。

本人医案举例：陈某，男，42岁，海口籍。因鼻塞，喷嚏反复发作20年而于年5月20日就诊。其时见证：患者每以早晨起床或受寒后就鼻子发痒，连续打十几个喷嚏，鼻塞流涕，头痛，鼻粘膜苍白，下鼻甲水肿，且伴气短，肢困，腰膝酸软，舌质淡红苔黄，脉弦。中医辨证：鼻鼽（肺气虚）。治法：补肺固表通窍。中药处方以玉屏风加味：北芪15克，白术10克，防风10克，白芷10克，簿荷10克，辛荑花（另包）10克，苍耳子10克，甘草10克，每日1剂，水煎服，复渣。针灸处方：迎香透鼻通（双）印堂，曲差（双）合谷（双），足三里（双），针后直接无瘢痕灸大椎5壮，肺俞（双）5壮，百劳（双）5壮，每天1次。经服中药40剂，针灸40次后，临床诸症消失，15年后随访一直未复发。